——記周口市新冠肺炎醫(yī)院感染防控專家組副組長、市中心醫(yī)院感控科主任段雪亞
見習記者 鄭偉元 文/圖
5月4日,新一輪新冠肺炎疫情襲來,我市陸續(xù)進入應急狀態(tài)。醫(yī)務工作者為守護全市人民的健康,再次投入到抗疫一線。在與病毒斗爭中,他們的自身安危由誰來保障?那就是感染控制科——負責醫(yī)院各級各類人員預防、控制感染的部門。周口市新冠肺炎醫(yī)院感染防控專家組副組長、副主任護師、市中心醫(yī)院感控科主任段雪亞,在新冠肺炎疫情防控的戰(zhàn)場上,用豐富的專業(yè)知識為醫(yī)務人員筑起了防疫前線的“防火墻”。
從無到有 建立感控部門
周口市中心醫(yī)院2003年成立感染控制科。2004年,剛進入護理崗位工作4年的段雪亞,按領導要求進入感控科工作,此時科室內(nèi)僅有3人。面對這個涉及醫(yī)院多個領域,需要醫(yī)療、護理、藥學、公衛(wèi)等多學科知識的崗位,段雪亞和同事從最簡單的洗手消毒、佩戴口罩開始,逐步培養(yǎng)醫(yī)院各科室工作人員的消毒、隔離、感染防控意識和技能,邊工作邊學習,初步積累感控經(jīng)驗。
2007年,段雪亞主動向領導申請,前往全國醫(yī)院感染培訓基地——湘雅醫(yī)院感染控制中心進修學習。此后,她潛心鉆研預防和感染控制,和同事一起安全應對手足口病、H7N9禽流感和甲型H1N1流感等多起傳染病事件,并陸續(xù)發(fā)表《基于醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查的發(fā)病率估算研究》《在接觸性競技運動中汗液可能傳播乙型肝炎》《基于循證醫(yī)學的醫(yī)院感染管理方案應用》等多篇學術(shù)文章,于2021年獲得周口市科技成果獎一等獎。
2017年,周口市醫(yī)療環(huán)境經(jīng)過數(shù)十年發(fā)展已初具規(guī)模,但較多的基層機構(gòu)和民營機構(gòu)使全市醫(yī)務工作者的防護意識和感控技能水平不一,為加強各級醫(yī)療機構(gòu)在感控方面的交流,規(guī)范民營、基層醫(yī)療機構(gòu)感染控制管理,段雪亞牽頭成立了周口市醫(yī)院感染專業(yè)委員會,并擔任主任委員。此后,委員會多次召開感控學術(shù)研討會議,現(xiàn)已覆蓋全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)工作人員2000余人,有力提高了全市醫(yī)務人員的個人防護意識和感染控制技能。
同時,段雪亞加入周口市醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心,3個月為1期,舉辦感控管理專業(yè)培訓班,供市內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)相關崗位人員學習進修,培養(yǎng)了一批又一批感控專職人員,大大提高了全市醫(yī)療機構(gòu)的感控管理水平。
初遇疫情 保障全市安全
2020年初,新冠肺炎病毒突襲,疫情來勢洶洶。此時的段雪亞已經(jīng)從事感染防控工作18年,充足的工作經(jīng)驗使她臨危不亂。1月3日,武漢公布新冠肺炎疫情信息。她立刻督促院內(nèi)醫(yī)務人員加強落實手衛(wèi)生、消毒隔離、個人防護等基礎防護工作,并著手儲備防疫物資。1月20日晚,周口市中心醫(yī)院收治了一名高度疑似患者,段雪亞立即投入到工作中:修訂完善新冠肺炎感控防控相關應急預案、制度和流程100余項;分批次、分專業(yè)對全院工作人員進行新冠肺炎感染防控知識培訓考核70余場;深入發(fā)熱門診、隔離病房等高風險區(qū)域進行強化督導100余次,及時梳理調(diào)整布局流程,督促全院各科室嚴格貫徹落實醫(yī)院感染控制工作,確保全院醫(yī)務人員零感染。
周口是勞務輸出大市,春節(jié)期間返鄉(xiāng)人員多,而全市醫(yī)療機構(gòu)的防控經(jīng)驗卻很匱乏。為把好全市人民的安全之門,段雪亞在周口市衛(wèi)健委組織下,擔任了新冠肺炎醫(yī)院感染防控專家組副組長,對全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員開展防護用品培訓考核,并把防護流程制成彩圖、照片、視頻,還協(xié)助全市醫(yī)療機構(gòu)疫情防控開展督導工作。
為促進全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)盡早建立規(guī)范的預檢分診點及發(fā)熱門診、隔離病房,2020年春節(jié)新冠肺炎疫情防控期間,段雪亞在各定點收治醫(yī)院來回奔波,1個月時間內(nèi)現(xiàn)場指導40余次,手機24小時不關機,隨時為各縣(市、區(qū))感控同行解決他們在工作中遇到的困惑和難題。
最終,千萬人口的周口市將病例數(shù)定格在了76例,并實現(xiàn)了全市醫(yī)護人員零感染。
隨后,段雪亞被評為“周口市五一巾幗標兵”。
支援武漢 勇?lián)锌刂笓]
2020年2月21日,我市疫情趨于穩(wěn)定,但武漢疫情依然嚴峻。此時,段雪亞臨危受命,帶領71名隊員支援武漢大學人民醫(yī)院重癥病區(qū),她是其中唯一的感控管理人員。在與鶴壁、商丘醫(yī)療隊共同組成的170多人的河南省第11批援鄂醫(yī)療隊中,她占據(jù)了感控管理人員的“半壁江山”?!皦毫艽螅 倍窝﹣喬寡?,“26家醫(yī)療機構(gòu)緊急組建的醫(yī)療隊,個人防護意識、感控意識參差不齊?!?/p>
為確保所有隊員進駐醫(yī)院前能全部考核合格,剛到武漢,在賓館里,段雪亞就讓隊員反復練習穿脫防護服,對部分隊員重點強化、專門指導。之后隊員們被分配到兩個駐地,間隔距離較遠,段雪亞兩邊跑,邊培訓,邊對隊員帶來的物資一件一件查驗把關。
支援工作正式開始后,段雪亞絲毫不敢懈怠——她每天早早起床,和當班醫(yī)生、護士一起進入重癥監(jiān)護病區(qū),全程監(jiān)督隊員進行個人防護用品穿戴,巡查院感流程的落實情況,檢查環(huán)境清潔消毒、物品消毒工作。
段雪亞要求隊員戴3層手套,每層手套用膠帶再封一下。她說:“規(guī)范穿脫防護用品,是醫(yī)務人員的生命線,來不得半點馬虎,不能忽略任何一個細節(jié)?!?/p>
支援期間,段雪亞還不定期進入污染區(qū),查找風險點,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾收集不及時、緩沖間內(nèi)物品擺放不合理等問題,便及時與感控專家溝通解決。
39天的援鄂之行,周口市醫(yī)療隊在段雪亞的嚴格要求下,實現(xiàn)了所有隊員零感染,為打贏武漢抗疫作出了貢獻。當年9月,段雪亞獲評“全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人”,并于年底成為“感動周口十大人物”之一。
疫情反復 守護美好家園
從武漢返回后,段雪亞回到周口市中心醫(yī)院感染控制科繼續(xù)奮戰(zhàn),加班加點成為常態(tài),但她從來沒有抱怨和退縮,更沒有半點松懈。
2021年11月,扶溝縣發(fā)生新冠肺炎疫情,段雪亞再度趕赴抗疫一線。與2020年疫情不同,此次是傳播速度更快、潛伏程度更深的德爾塔毒株,必須快速控制密接和次密接人員,集中隔離是最有效的手段。因此,段雪亞夜以繼日指導當?shù)鼐o急改建集中隔離場所。
由于周口市此前并無隔離點改建經(jīng)驗,許多隔離點建設初期達不到疫情防控要求,無法保障隔離群眾和醫(yī)護人員的安全,段雪亞便逐個走進每個隔離點,對布局流程進行設計——人流、物流、空氣流、給排水、排風管、裝修層,絲毫不怠。
布局流程合理了,醫(yī)務人員的行為管控更不能馬虎。隔離點的醫(yī)務人員大部分來自基層醫(yī)療機構(gòu),感染防護意識不強。段雪亞對她們進行反復培訓——防護用品的穿脫流程、進入污染區(qū)的工作流程、消毒流程、垃圾收集流程、發(fā)生意外事件的應急處理流程……
除指導隔離點建設和防控之外,段雪亞還積極參與其他工作。一次,扶溝縣某養(yǎng)老院的一名保安核酸檢測呈陽性,117名不能自理的老人和33名工作人員暴露在感染風險中。段雪亞立即趕赴現(xiàn)場,進行流行病學調(diào)查和現(xiàn)場評估,協(xié)助當?shù)卣扇【o急隔離措施。還有一次,某醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)突發(fā)陽性病例,她連夜指導轉(zhuǎn)運52名無法自理的住院患者……這些僅僅是段雪亞的工作縮影。
2021年12月,沈丘縣發(fā)生疫情;2022年3月,太康縣突發(fā)疫情。有了之前的經(jīng)驗,段雪亞和同事進行隔離防控工作游刃有余,即使是最狡猾的奧密克戎毒株在大家共同努力下被迅速撲滅。5月4日開始的此次疫情,段雪亞留在醫(yī)院保障院內(nèi)感控工作,但她的寶貴經(jīng)驗依然行之有效。目前疫情已經(jīng)得到有效遏制,周口市民再次看到了勝利的曙光。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言:“上醫(yī)治未病?!倍窝﹣営秘S富的院感控制經(jīng)驗筑成最堅固的“防火墻”,詮釋了“防患于未然”的感控目標。談及未來感控專業(yè)的發(fā)展,段雪亞說:“每個人都是自己感染防控的第一責任人,我們做好引領者、宣傳者,希望每個醫(yī)務人員都做好執(zhí)行者,認真踐行人人都是感控實踐者的理念?!雹?